Hans-Otto Ehrström stammt aus einer finnischen Künstler- und Musikerfamilie.
Er studierte an der Sibelius-Akademie, am Conservatoire National Supérieur Lyon und war nach seinem Soloistendiplom Mitglied des Opernstudios Zürich. Nach vielen Jahren der Kammermusik und des Liedbegleitens trat er im Jahr 2000 dem Finnischen Nationaloper bei und war fast 20 Jahre lang ein regelmäßiger Gast beim Savonlinna Opernfestival. Er war auch für Produktionen in anderen Opernhäusern Europas verantwortlich.
Sein Repertoire umfasst weit über 100 Opern in 10 Sprachen. Seit den 1990er Jahren arbeitet Ehrström als offizieller Begleiter bei vielen Gesangswettbewerben. Er war auf Bühnen, im Radio und Fernsehen in vielen Ländern von Japan bis nach Grönland zu sehen.
Seit Mai 2023 arbeitet er als Korrepetitor an der Wiener Staatsoper.